Würmer im Stuhl

INDEX


Würmer, die man im menschlichen Stuhl sieht, können Parasiten verschiedener Arten sein, im Folgenden einige Beispiele:

  1. Taenia: Bandwurm von Fisch, Rind und Schwein. Dieser Wurm hat die Größe von 3-4 Zentimetern, kann aber auch bis zu einigen Metern heranwachsen.
    Normalerweise ist er weiß/grau.
  2. Weiße Würmer: Sie können von unterschiedlicher Größe sein, von kleinen Madenwürmern (Oxyuren) bis zu anderen, die wie Spaghetti aussehen.
  3. Rote Würmer: Diese sehen tatsächlich wie Regenwürmer aus. Sie sind zu Kugeln eingerollt im Kolon zu finden.
    Rote Würmer können bis zu 6 Zoll (etwa 15 cm) lang werden.
  4. Schwarze Würmer: Sie sind zwischen 1 und 12 Zentimeter lang und hinterlassen im Kolon eine gelbe und säurehaltige Flüssigkeit.
  5. Madenwürmer (Oxyuren): Hierbei handelt es sich um kleine weiße und fadenförmige Parasiten.
  6. Hakenwürmer (Ancylostomatidae): Sie haben eine Größe von etwa 1,2 cm, sind länglich und gräulich.

Würmer im Stuhl,junge Frau,Model,infiziertDie Hakenwürmer heften sich fest an der Darmwand an und saugen Blut.

Die wichtigsten Wurmarten

 

Bandwürmer (Taenia)

Bandwurm – Die Infektion erfolgt durch den Verzehr von rohem oder unzureichend gekochtem Fleisch.
Die Larve wird verschluckt und gelangt dann direkt in den Darm.
Einmal im Körper angelangt, wird sie erwachsen und der Darm stellt ihr die nötige Nahrung zur Verfügung, um zu leben und bis auf die vierfache Länge eines mittelgroßen Menschen heranzuwachsen.
Möglicherweise nimmt man diese Invasion im Körper nicht war, doch einige lebende Stücke können mit dem Stuhl ausgeschieden werden.

Identifizierung
Man kann auch nur ein Stückchen des Bandwurms oder der Taenia im Stuhl finden.
Es ähnelt einem Reiskorn und oft bewegt es sich noch.

Symptome des Bandwurms
1. Appetitverlust
2. Durchfall oder Verstopfung
3. Übelkeit
4. Bauchbeschwerden

 

Spulwürmer (Askariden)

Spulwürmer kommen sehr häufig vor, man findet sie meist in Fischen.
Man kann sich diesem Wurm auch bereits bei einem einfachen Einkauf im Supermarkt aussetzen.
Fischhändler geben dies natürlich nicht gerne zu, aber manche haben einen Lichtkasten, auf den die Fische gelegt werden, um etwaige Würmer vor dem Verkauf an den Verbraucher zu erkennen.
Es ist wichtig, Fisch gut zu garen.

Symptome bei Askariden
1. Dyspnoe oder Atemschwierigkeiten
2. Husten (manchmal sind Würmer enthalten)
3. Appetitverlust
4. Erschwerte Atmung
5. Unterleibsschmerzen oder Blähungen
6. Darmverschluss
7. Eier und Würmer im Stuhl

 


Madenwürmer (Oxyuren)

Die in Amerika am meisten verbreiteten Würmer sind Oxyuren.
Vierzig Millionen Menschen in Amerika haben irgendwann einmal Oxyuren gehabt, sie sind weiter verbreitet als Läuse.
Oxyuren sind kleine, aber sehr unangenehme Würmer.
Die Übertragung der Oxyuren erfolgt sehr leicht.
Diese Würmer verursachen analen Juckreiz, vor allem nachts, wenn die Oxyurenweibchen aus dem Anus kommen, um ihre Eier zu legen.
Das ist der Grund, warum Kinder im Analbereich ein Jucken verspüren.
Nachdem sie sich gekratzt haben, berühren sie möglicherweise mit den Händen Nahrungsmittel, die dann in den Mund gelangen.
Die Inkubationszeit der Oxyuren beträgt 1 bis 2 Monate, kann aber auch länger sein.
Nach dieser Zeit sind die Oxyurenweibchen herangereift und wandern vom Dünndarm in den Dickdarm.
Nachts wandern sie zum Anus, um Eier zu legen.

Symptome bei Oxyurenbefall
1. Analer oder intimer Juckreiz, ähnlich wie bei Urtikaria
2. Schlaflosigkeit
3. Appetitmangel und Gewichtsverlust
4. Bauchbeschwerden

Wie entdeckt man die Würmer im Stuhl?

Anleitung
Zum Stuhlgang ein Paar Latexhandschuhe mitnehmen.
Die Handschuhe vor der Darmentleerung anziehen, um vorbereitet zu sein.
Am besten sollte man den Stuhl in ein Plastikgefäß entleeren, anderenfalls muss man den Kot aus der Toilette entnehmen, um ihn untersuchen zu können.
Besser ist es, mehrere Proben zur Untersuchung aufzubewahren.
Wenn sich in der ersten Probe keine Würmer befinden, sollte man noch weitere Kontrollen an den anderen Proben durchführen, um sicher zu gehen, dass keine Würmer vorhanden sind.
Den Stuhl auf feine, weiße Fäden oder wurmähnliche Dinge untersuchen und kontrollieren.
Sind im Stuhl Würmer zu sehen, gibt es sie sehr wahrscheinlich auch im Darm.

Wie übertragen sich die Würmer?

Kinder können Würmer aufnehmen, wenn sie mit Oberflächen in Berührung kommen, die mit Wurmeiern kontaminiert sind.
Zum Beispiel kann eine Übertragung bei Berührung von Erbrochenem oder Kot eines infizierten Hundes erfolgen.
Der häufigste Infektionsweg für die Aufnahme des fadenförmigen Wurms ist, wenn sich Kinder nachts am Gesäß kratzen, das voller Eier ist und danach die Finger in den Mund stecken.
Sobald die Würmer in den Körper eingetreten sind, beginnen sie, ihre Eier abzulegen.
Die Eier öffnen sich und die Würmer enden im Darm, wo sie erneut Eier ablegen.
Oxyuren können etwa sechs Wochen lang überleben.
In seltenen Fällen können sich die Würmer aus dem Darm bewegen und andere Organe wie Lungen oder Gehirn befallen. In solch einem Fall ist die Erkrankung wesentlich gravierender.
Die Würmer können mit dem Stuhlgang des Kindes ausgestoßen werden.
Um zu wissen, ob Würmer vorhanden sind, kann man den Stuhl untersuchen. Hier können die fadenförmigen, langen und dünnen Würmer gesehen werden.

 

Diagnose und Untersuchungen bei Würmern im Stuhl

Bei starkem Befall können die Würmer im Hustenauswurf oder im Erbrochenen vorgefunden werden.
Die Würmer können auch an anderen Körperöffnungen austreten, zum Beispiel über Mund und Nasenlöcher.
Wenn dies geschieht, sollte man die Würmer zum Arzt bringen, damit er diese identifizieren und eine geeignete Therapie anordnen kann.

Stuhluntersuchung
Etwa zwei Monate, nachdem die Eier der Askariden verschluckt wurden, reifen die Würmer heran und beginnen, täglich tausende von Eiern zu legen.
Diese Eier wandern durch das Verdauungssystem und können am Ende im Stuhl gefunden werden.
Um einen Askaridenbefall zu diagnostizieren, untersucht der Arzt den Stuhl, um die Eier und die mikroskopisch
kleinen Larven zu finden.
Bis zu mindestens 40 Tagen nach Infektion eines Menschen erscheinen keine Eier im Stuhl.
Erfolgt die Infektion nur durch männliche Würmer, sind überhaupt keine Eier vorhanden.


Blutuntersuchung
Blut kann auf Eosinophilie, die Vermehrung weißer Blutkörperchen, untersucht werden.
Eine Askaridose kann die Eosinophilen erhöhen, kann aber auch anderweitige Arten von gesundheitlichen Problemen verursachen.

 

Welches ist die Therapie bei Würmern im Stuhl?

Alle Familienangehörige, einschließlich der Erwachsenen und denen, die symptomfrei sind, müssen einer Therapie unterzogen werden.
Die Behandlung ist erforderlich, weil viele Menschen mit fadenförmigen Würmern keinerlei Symptome aufweisen.
Sie können aber trotzdem Eier ausstoßen, die dann wiederum andere Personen infizieren.
Ist ein Familienmitglied infiziert, sind es häufig auch die anderen.

Verbreitete Behandlungsmaßnahmen:
Einnahme eines Medikamentes, um die Würmer im Darm zu töten.
Hygienische Maßnahmen, um Eier zu beseitigen, die sich im Anusbereich und in der Wohnung befinden.
Hinweis: Für Kinder unter drei Monaten sind nur Hygienemaßnahmen möglich, da für dieses Alter kein Medikament zugelassen ist.

Würmer im Stuhl
Würmer im Stuhl

Arzneimittel
Man kann folgende Medikamente in einer Apotheke kaufen.
Die Medikamente auf ärztliches Rezept verordnet werden.

Mebendazol (Vermox ®) ist eine Therapie, die nur bei Personen im Alter von über sechs Monaten durchgeführt werden darf.
Alle Familienmitglieder sollten eine Dosis davon einnehmen, auch Erwachsene und diejenigen, die symptomfrei sind.
Eine einzige Dosis tötet die Würmer.
Manchmal ist eine zweite Dosis zwei Wochen nach der ersten erforderlich, wenn die Infektion noch nicht vorüber ist (das kann geschehen, wenn nach der Einnahme des Medikaments erneut Eier verschluckt werden).

Piperazin ist ein alternatives Medikament. Es kann von jedem eingenommen werden, der über drei Monate alt ist. Es sind zwei Dosen in 14 Tagen Abstand erforderlich.

Chirurgischer Eingriff
Bei starkem Wurmbefall kann ein Eingriff notwendig werden, um die Würmer zu entfernen und den Schaden, den sie verursacht haben, zu beseitigen.
Darmverschluss oder Perforation, Verengung der Gallenwege und Appendizitis sind Komplikationen, die einen chirurgischen Eingriff erforderlich machen.

 

Was geschieht bei schwangeren oder stillenden Frauen mit Würmern im Stuhl?

Schwangerschaft
Im ersten Trimester der Schwangerschaft dürfen schwangere Frauen kein Medikament zur Wurmtötung einnehmen.
Jedoch könnten Hygienemaßnahmen allein ausreichen.
Oxyuren sterben nach etwa sechs Wochen.
Schluckt eine infizierte Person keine weiteren Eier, kann kein neuer Wurm heranwachsen und die Infektion fortsetzen.
So könnte dieser Zyklus der Reinfektion unterbrochen werden, indem die oben genannten Hygienebedingungen eingehalten und so der Darm von Oxyuren gereinigt wird.
Wenn eine medikamentöse Behandlung im zweiten und dritten Schwangerschaftsdrittel als notwendig erachtet wird, kann der Arzt Mebendazol verschreiben. Allerdings ist Mebendazol während der Schwangerschaft nicht zu empfehlen.

Stillen
Wird gestillt, sind die alleinigen hygienischen Maßnahmen über sechs Wochen die bevorzugte Behandlungsweise.
Wird eine medikamentöse Behandlung als notwendig erachtet, kann der Arzt Mebendazol empfehlen.
Allerdings ist dieses Medikament für stillende Mütter nicht sicher zu empfehlen.

 


Naturheilmittel bei Würmern im Stuhl

Pflanzen
Pflanzen sind eine Möglichkeit, die Organe des Körpers zu stärken und zu kräftigen.
Wie bei jeder anderen Therapie sollte man mit dem Arzt die Diagnose des Problems erstellen, ehe man eines dieser Hausmittel anwendet.
Man kann Kräuter als Trockenextrakte (Kapseln, Pulver, Tee), als Glycerin (Glycerinextrakte) oder Tinkturen (Alkoholauszüge) verwenden.
Personen mit Alkoholproblemen dürfen Tinkturen nicht anwenden.
Viele der verwendeten Pflanzen zur Parasitenbehandlung haben toxische Nebenwirkungen oder interferieren mit anderen Medikamenten.
Auch wenn es sich um altbewährte Hausmittel handelt, sollte man diese Produkte nur unter Aufsicht einer qualifizierten Fachkraft anwenden.

Zu den vom Arzt empfohlenen Pflanzen gehören:

  • Knoblauch (Allium sativum)
  • Berberitze (Berberis vulgaris)
  • Goldsiegelwurz (Hydrastis canadensis)
  • Gewöhnliche Mahonie (Berberis aquifolium)
  • Anis (grüne Pimpinella anisum)
  • Beifuß (Artemisia annua)
  • Gewellte Minze (Mentha crispa)
  • Schwarznuss (Juglans nigra)
  • Einige Autoren empfehlen, eine Schwefelsalbe um den Anus aufzutragen, nachdem dieser Bereich gut gewaschen wurde.

Homöopathische Behandlungen
Wie bei anderen Therapien sollte man auch hier zuerst zu einer korrekten Diagnose gelangen.
Folgende homöopathische Mittel können verwendet werden:

  • China
  • Cuprum oxidatum nigrum
  • Indigo
  • Teucrium
  • Podophyllum
  • Spigelia
  • Sabadilla
  • Stannum

Vorbeugung

Da sich die Eier der Oxyuren wahrscheinlich auch auf Spielsachen, Unterwäsche und Kleidung befinden, muss eine akkurate Reinigung erfolgen, um Rezidive zu verhindern.

In der Folge sollte man das Kind stets daran erinnern, sich vor dem Essen, nach dem Spielen und nach dem Besuch der Toilette die Hände mit heißem Wasser und Seife zu waschen.